保外就医申请书(精选8篇)

时间：2023-08-07 来源：阅读力

　　保外就医申请书篇一

　　申请人:朱九生，男，汉族，1962年9月15日出生，住址:江西省赣州市于都县沙心乡沙新村后龙山组1号，系被申请人的父亲

　　被申请人:失照明，男，汉族，1988年9月19日出生，住址:江西省赣州市于都县沙心乡沙新村后龙山组1号，因犯抢劫罪被判处有期徒刑被投入湖南省攸县网岭第五监狱服刑。

　　申请事项:

　　请求给以批准对被申请人朱照明予以保外就医

　　事实与理由:

　　一、被由请人朱照明犯罪基本情况

　　被申请人于20xx年4月3日19时许，在同案犯田建潮的纠集下，伙同田建潮、黄竞、张席龙窜至长沙市岳麓区望月湖小区，对被害人张佩实施抢劫。此案经长沙市岳麓区人民法院审理，判决被申请人判处被申请人有期徒刑四年二个月，现在湖南省攸县网岭第五监狱第三小组服刑

　　二、家庭基本情况:

　　被申请人与其妻子生育一个孩子，其妻子失业;被申请人的父亲即申请人朱九生已52岁，身体一般，从事接散工，收入不稳定，被申请人的母亲失业，且患高血压，常年头晕，身体体弱多病:被申请人的爷爷年届76岁，患脑中风，体弱多病。全家人包括被申请人的小孩都依靠申请人抚养。但申请人文化水平低，没有稳定的工作，独木难支，全家勉强度日，根本无暇去探望被申请人。

　　三、被申请人生病情况:

　　被申请人从小患两种严重疾病:一是严重胃溃疡，胃部常年疼痛难忍，需要常年服药医治:二是手指关节到冬天即皮肤溃烂，需要服药救治。自从被申请人在湖南省攸县网岭第五监狱第三小组服刑后，因被申请人的家庭穷因潦倒，家庭成员体弱多病，仅依赖申请人独立支撑，根本没办法坚持给被申请人送药及定时探护。

　　综上所述，鉴于被申请人的家庭情况及其本人病情严重，且被申请人现已服刑二年多，根据相关法律规定及司法部，最高人民检密院，公安部《罪犯保外就医执行办法》，特向湖南省劳改局、湖南省仪县网岭第五监狱申请，给予批准对被申请人予以保外就医为盼。

　　此致

　　湖南省劳改局、湖南省攸县网岭第五监狱

　　申请人(具保人)

　　保外就医申请书篇二

　　临桂县人民政府:申请人:赵xx，男，40岁，瑶族，住临桂县宛田乡楠木村委会上山岔村10号，系犯罪嫌疑人赵xx之子被申请保外就医的犯罪嫌疑人:赵xX，男，66岁，住临桂县宛田乡楠木村委会上山岔村10号。现羁拥干临桂县看守所。

　　申请事项:对犯罪嫌疑人赵xx申请保外就医

　　犯罪嫌疑人赵xx因涉嫌非法xx一案，于20xx年6月5日被临桂县公安局刑事拘留，同年6月19日经临桂县人民检察院批准逮捕，现关押在临桂县看守所。现在，申请人的父亲赵xx患有严重的糖尿病、肾结石。现在天于吃药，身体也未见好转，并且病情日益加重，如不及时到医院住院治疗，将有生命危险。为了挽救老人的生命，本人要求保外就医，望有关部门给予批准为盼。

　　申请人(具保人):xxxx

　　日期:

　　保外就医申请书篇三

　　申请人:XXX，男，汉族，19XX年XX月XX日生，湖南XX人，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXX，户籍地湖南省XXXXXXXXXXX。因XXXXX罪现取保候南在家

　　保证人:XXX，男，汉族，19XX年XX月XX日生，湖南XX人，身份证号码XXXXXXXXXXXXX，户籍地湖南省XXXXXXXXXXXX，系申请人之X

　　申请事项:请求XXX人民法院准予自请人XXX保外就医

　　事实理由:申请人XXX因XXXX罪于20XX年XX月XX日到XXX公安局XX派出所投案自首，因申请人患有:XXXX:2、XXXXX:3、XXXX:4、XXXX被XXX公安局决定监视居住。后申请人一直在XXXXXXX住院治疗。因申请人家境贫困，申请人在医院治疗一段时间病情得到控制后，向医院提出暂时出院的申请，医院主治医师极力反对出院，因无钱治疗，申请人于2XXX年XX月XX日办理出院手续，回家药物治疗。现因病情又线续恶化，急需到XX医院住院治疗，如不及时有效治疗将危及生命，为了保住生命，故依据我国相关法律的规定持提出保外就医申请，暴请上级领导批准申请人XXX保外就医，保外就医期间，我保证遭守国家的法律法规遵纪守法，待病情稳定后，及时返回，以便接受义务改造

　　此致

　　敬礼!

　　申请人:xxx

　　20xx年xx月xx日

　　保外就医申请书篇四

　　申请人:朱九生，男，汉族，1962年9月15日出生，住址:江西省赣州市于都县沙心乡沙新村后龙山组1号，系被申请人的父亲。

　　被申请人:朱照明，男，汉族，1988年9月19日出生，住址:江西省赣州市于都县沙心乡沙新村后龙山组1号，因犯抢劫罪被判处有期徒刑被授入湖南省攸县网岭第五监狱服刑。

　　申请事项:

　　请求给以批准对被申请人朱照明予以保外就医

　　事实与理由:

　　、被申请人朱照明犯罪基本情况:

　　被申请人于20xx年4月3日19时许，在同案犯田建潮的纠集下，伙同田建潮、黄竟、张席龙富至长沙市岳蓬区望月湖小区，对被害人张佩实施抢劫。此案经长沙市岳麓区人民法院审理，判决被申请人判处被申请人有期徒刑四年二个月，现在湖南省攸县网岭第五监狱第三小组服刑。

　　、家庭基本情况:

　　被申请人与其妻子生育一个孩子，其妻子失业;被申请人的父亲即申请人朱九生已52岁，身体一般，从事接散工，收入不稳定，被申请人的母亲失业，且患高血压，常年头晕，身体体弱多病:被申请人的爷爷年届76岁，患脑中风，体弱多病。全家人包括被申请人的小孩都依靠申请人抚养。但申请人文化水平低，没有稳定的工作，独木难支，全家勉强度日，根本无暇去探望被申请人。

　　三、被申请人生病情况:

　　被申请人从小患两种严重疾病:一是严重胃溃疡，胃部常年疼痛难忍，需要常年服药医治:二是手指关节到冬天即皮肤溃烂，需要服药救治。自从被申请人在湖南省收县网岭第五监狱第三小组服刑后，因被申请人的家庭穷困潦，家庭成员体弱多病，仅依赖申请-www.chayi5.com一人独立支撑，根本没办法坚持给被申请人送药及定时探护。

　　综上所述，鉴于被申请人的家庭情况及其本人病情严重，且被申请人现已服刑二年多，根据相关法律规定及司法部、最高人民检察院、公安部《罪犯保外就医执行办法》，特向湖南省劳改局、湖南省仪县网岭第五监狱申请，给予批准对被申请人予以保外就医为盼。

　　此致

　　申请人(具保人):

　　保外就医申请书五

　　尊敬的法院领导：

　　我是被告人XXX的代理人，现就被告人XXX申请保外就医，具体申请如下：

　　一、申请保外就医的理由

　　被告人XXX在狱中已经服刑多年，没有家人的陪伴和照顾，身体和心理状况受到了很大的影响。经过医护人员检查，被告人XXX患有XX疾病，需要进行长期的治疗和康复。而狱中无法提供所需的专业医疗设施和治疗方式，无法满足被告人的治疗需求。因此，为了被告人的健康和生命安全，申请保外就医。

　　二、申请保外就医的依据

　　被告人XXX申请保外就医，依据《中华人民共和国狱中服刑人员健康管理条例》第十五条规定：“狱中服刑人员如确需特殊治疗或在狱中普通诊疗难以治愈的疾病，狱政管理机关应当按照有关规定将其送往医疗机构治疗。经专业医疗机构鉴定，需在医疗机构治疗或者康复的，狱政管理机关应当向有关部门提出保外就医申请。”

　　此外，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百三十五条：“严重疾病威胁生命安全或者可能引起严重残疾的被告人，依法可以决定暂时不执行监禁或者取保候审。”被告人XXX患有严重疾病，威胁生命安全，因此可以根据本法规定进行保外就医。

　　三、申请人愿意承担的责任和义务

　　1.保证被告人XXX不会逃匿，并接受法院调查和监督；

　　2.积极协助被告人XX医疗团队进行治疗和康复，配合完成治疗计划和相关手续；

　　3.定期向狱政管理机关和法院报告被告人XXX的身体和心理状况，以及治疗进展情况；

　　4.按照法律法规的规定承担被告人XXX的相关费用；

　　5.其他依法应承担的责任和义务。

　　四、申请人的信息

　　代理人姓名：XXX

　　代理人联系电话：XXX

　　申请人联系地址：XXX

　　五、其他相关材料

　　1.被告人XXX的病历和检查报告；

　　2.医疗机构的出诊证明和治疗计划；

　　3.相关证件和材料。

　　六、结语

　　在此，我们再次申请保外就医，希望法院能够审慎考虑，批准我们的申请，并指定相关机构和人员负责被告人XXX的保外就医事宜，保证被告人的健康和生命安全。我们愿意承担所有责任和义务，积极协助被告人XXX的治疗和康复。谢谢！

　　代理人（签名）：XXX

　　日期：XXXX年XX月XX日

　　保外就医申请书六

　　保外就医是指在服刑期间因病情需要住院治疗的情况下，可以提出保外就医申请。保外就医申请书是申请人向相关部门提交的申请文件，是保外就医申请的必要材料之一。下面是关于保外就医申请书的详细介绍。

　　一、保外就医申请书的基本信息

　　保外就医申请书需要记录申请人的基本信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号等个人身份信息，同时需要填写案件的基本情况，包括案件案号、案由、判决结果、刑期、服刑时间等信息。

　　二、病情诊断及治疗方案

　　在保外就医申请书中，需要详细记录申请人的病情情况，包括诊断结果、病情的发展情况，以及治疗方案、需要的医疗设备和费用等。申请人需要提供明确的病情证明文件，如经医院确认的诊断证明书、住院证、病历、检查报告等。

　　三、申请理由

　　申请人需要在保外就医申请书中提出申请的理由，明确需要保外就医的原因和必要性。一般的理由包括疾病需要及时治疗，病情需要专科治疗等。申请人需要详细阐述自己的理由，并提供充分的证据支持。

　　四、居住安排

　　保外就医申请书中需要详细记录申请人的居住安排。包括康复医院名称、住院时间、康复方案等信息。同时，申请人需要提供居住证明、联系方式等相关材料，以便监管部门对他进行监督管理。

　　五、保证书

　　申请人需要在保外就医申请书中签署保证书，保证在外居住期间遵守各项法律法规，不从事危害社会安全的活动，不会逃逸等。同时，需要保证按期归监服刑，如有违反，愿意承担相应责任。

　　六、其他附加材料

　　除了上述材料，申请人还需要提供其他相关的附加材料，如家属签字同意信、住院医生的意见书等。

　　总结：保外就医申请书是保外就医申请的重要材料之一，需要申请人认真填写并提供充分的证明材料。申请人一旦被批准保外就医后，需要严格遵守相关规定，保证安全、安心地接受康复治疗，同时也需要平心静气、保持良好心态，以促进自己的康复。

　　保外就医申请书七

　　近年来，随着社会的不断进步，人们的生活水平也在不断提高。然而，由于社会竞争压力、家庭负担等因素的影响，导致一些人出现了心理问题，需要接受心理治疗。而对于某些罪犯来说，由于他们的自身原因或其他原因，也需要接受心理治疗。但这些人又不具备出狱条件，怎么办呢？

　　这时，保外就医的政策就为他们提供了一条出路。保外就医，顾名思义就是指罪犯在服刑期间可以申请保外就医，接受必要的心理治疗，而不用离开监狱。这不仅可以帮助罪犯解决心理问题，还能够降低罪犯的再犯率，有利于社会的稳定。

　　而保外就医申请书，则是保外就医程序的核心步骤之一。在保外就医的过程中，罪犯需要提出书面申请，并经过专家评审、监狱管理部门审批、司法部门批准、社会监督等多个环节后，才能获得保外就医的资格。

　　保外就医申请书应该具备哪些内容呢？我们来看看下面的要点：

　　（一）个人信息，包括姓名、性别、年龄、婚姻状况、文化程度、罪名和刑罚情况等。这些信息应该详实明确，以便有关部门进行核实和审批。

　　（二）犯罪前的人生经历和家庭情况。这部分内容主要是为了帮助相关部门了解申请人的社会背景、家庭环境和个人经历等，从而进行综合评估和决策。

　　（三）犯罪后的心理情况和治疗需求。这是保外就医申请书最核心的内容，申请人需要具体说明自己的心理问题、治疗需求和意向等，同时提供相关证明材料和专家意见，以证明自己确实需要接受心理治疗。

　　（四）保外就医的治疗方案和安排。如果保外就医申请被批准，申请人需要详细说明自己的治疗方案和安排，包括心理医师、治疗机构、治疗时间和费用等，以便监管部门进行管理和监督。

　　（五）保证书和承诺书。作为罪犯，保外就医需要做出一系列承诺和保证，保证自己不再犯罪，维护社会和谐稳定。因此，申请人需要在申请书中写明自己的承诺和保证，并在保外就医期间认真履行。

　　综上所述，保外就医申请书是申请人获取保外就医资格的关键步骤。在填写申请书的过程中，申请人应该认真、科学地表达自己的心理问题和治疗需求，同时遵守有关规定和政策，以便顺利获得保外就医资格，早日重返社会。

　　保外就医申请书八

　　保外就医申请书是指由涉嫌犯罪的人向法院提交的申请书，申请在保外期间到指定医院进行治疗。保外就医是在保证司法程序正常进行的前提下，对涉嫌罪犯的人身健康进行保障的一种措施。下面我们来详细了解一下保外就医申请书的相关内容。

　　一、申请人信息

　　在填写保外就医申请书时，首先需要填写申请人的信息。包括姓名、性别、年龄、职业、身份证号和联系方式等，这些信息有利于法院对申请人的背景进行全面了解，同时也方便法院与申请人进行联系。

　　二、病情情况

　　在保外就医申请书中，申请人需要详细描述自己的病情情况，包括病名、症状、治疗方案、治疗期限等信息，这些信息有利于法院对申请人的病情进行全面了解，并根据自己的病情提出合理的治疗方案。

　　三、保外就医的必要性

　　在保外就医申请书中，申请人需要说明自己为什么需要保外就医，为了让法院了解自己保外就医的必要性。如果涉嫌犯罪的人不能得到及时的治疗和护理，可能会加重疾病的危害，严重影响其身体健康。在这种情况下，保外就医可以帮助病人得到更好的治疗和护理，以便更好地恢复健康。

　　四、保外就医的安全问题

　　在保外就医申请书中，申请人需要说明自己可以在医院内安全就医。这些问题包括自己的出入管理、治疗的时间、就医的地点等，以便法院在批准保外就医的时候选择适当的医院，并做好必要的安全措施，确保申请人在医院内就医期间的安全。

　　五、保外就医的义务

　　在保外就医申请书中，申请人需要承诺遵守国家法律法规和监管措施，不得掩饰罪行或犯罪的相关情况，不得谋求脱身或逃亡。在保外期间，申请人需要保证诚实守信，遵纪守法。

　　六、代理人和联系方式

　　申请人可以委托代理人帮助申请保外就医，代理人需要提供委托书和身份证明等相关材料。同时，在保外期间，申请人需要及时通知法院和其他相关部门的联系方式，以便立即联系到申请人和代理人。

　　总之，保外就医申请书是提供保外就医机会的申请书，这不仅有助于涉嫌犯罪的人的身体健康恢复，也为法院解决批准保外就医的请求打下了坚实的基础。申请保外就医的人需要提供详细的病情信息，说明保外就医的必要性，保障申请人在医院内就医的安全，承担相应的义务，并提供准确的联系方式，以便及时联系到申请人或代理人。